女性ホルモンと骨・関節の健康ライブラリー　第1回

更年期で手が痛いのはなぜ？

～朝のこわばりや指の痛みは、女性ホルモンが関係しているかもしれません～

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この記事でわかること

• 更年期になると手や指が痛くなる理由
• 「メノポハンド」とはどのような状態なのか
• 更年期に多い手の病気
• 「年齢のせい」と放置してはいけない理由
• 整形外科と婦人科、それぞれの役割
• 当院でできる診療について

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「最近、手が思うように動かない…」そんなことはありませんか？

朝起きたとき、手を握ろうとしても指がこわばってうまく曲がらない。

ペットボトルのキャップを開けようとすると、親指の付け根が痛む。

洗濯物を干したり、包丁を握ったりするだけでも違和感がある。

スマートフォンを持つ時間が長くなると、指の関節が痛くなる。

「年齢のせいだから仕方ない。」

「使いすぎかな。」

そんなふうに思って、そのまま様子を見ている方は少なくありません。

実際に当院でも、40代後半から60代の女性の患者さんから、

「朝だけ手が動かしにくいんです。」

「ばね指を何度も繰り返しています。」

「レントゲンでは異常がないと言われました。」

というご相談を受けることが増えています。

以前は、このような症状は「加齢による変化」と考えられることが一般的でした。

しかし近年では、更年期に伴う女性ホルモン（エストロゲン）の減少が、手や指の痛みに関係している可能性が明らかになってきています。

こうした更年期前後にみられる手の症状は、「メノポハンド（Menopausal Hand）」という考え方として注目されています。

もちろん、手の痛みがすべて更年期によるものというわけではありません。

しかし、更年期という時期は、女性の体にさまざまな変化が起こる時期であり、その変化が手や指にも現れることがあるのです。

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更年期は「女性ホルモン」だけの問題ではありません

更年期というと、

• のぼせ（ホットフラッシュ）
• 汗が止まらない
• イライラする
• 夜眠れない

といった症状を思い浮かべる方が多いかもしれません。

もちろん、これらは代表的な更年期症状です。

しかし、女性ホルモンであるエストロゲンは、それ以外にも私たちの体で非常に重要な役割を担っています。

例えば、

• 骨を丈夫に保つ
• 関節の健康を維持する
• 腱や靱帯の柔軟性を保つ
• 筋肉量の維持を助ける
• 血管や皮膚の健康を守る

など、全身に影響を与えています。

つまり、更年期は「婦人科だけの問題」ではなく、骨・関節・筋肉にも影響を及ぼす時期なのです。

当院が整形外科と婦人科の両方を標榜しているのも、このような体全体の変化を総合的に診ることが大切だと考えているからです。

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女性ホルモンが減ると、なぜ手が痛くなるのでしょうか？

女性ホルモンには、関節や腱の周囲で炎症が起こりにくい状態を保つ働きがあると考えられています。

ところが、更年期になるとエストロゲンが急激に減少することで、このバランスが崩れやすくなります。

その結果、

• 朝の手のこわばり
• 指の痛み
• 腱鞘炎
• ばね指
• 手首の痛み

などの症状が現れやすくなります。

また、女性ホルモンが減少すると骨密度も低下しやすくなるため、手の痛みをきっかけに骨粗鬆症が見つかる方も少なくありません。

「手が痛い」という症状だけを見るのではなく、その背景にある更年期や骨の健康まで考えることが大切です。

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院長の診療ノート

診察で患者さんからよく聞く言葉があります。

「先生、レントゲンでは異常がないと言われたんです。」

実際に、レントゲンで大きな異常が見つからなくても、手の痛みやこわばりに悩まれている方は少なくありません。

そのような時、私は「手だけ」を診るのではなく、更年期症状の有無や生活習慣、骨粗鬆症のリスクまで含めてお話を伺うようにしています。

手の痛みの原因は一つではありません。

だからこそ、一人ひとりに合った治療法を考えることが大切だと感じています。

「メノポハンド」とは？

近年、更年期前後の女性にみられる手の症状を総称して、「メノポハンド（Menopausal Hand）」という考え方が広がってきています。

これは正式な病名ではありませんが、更年期に起こりやすい手の痛みやこわばり、腱鞘炎、ばね指、しびれなどを包括的に捉える概念です。

実際の診療では、

「朝だけ手が握れない」

「包丁を持つと親指の付け根が痛い」

「最近、指輪が抜けにくくなった」

「手がむくんだような感じがする」

といった訴えをされる方が少なくありません。

一見すると、それぞれ別々の病気のように思えるかもしれません。

しかし、その背景に更年期による女性ホルモンの変化が関係している可能性があるという点が、近年注目されている理由です。

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更年期に多い手の病気

「更年期だから痛い」と一言で片付けることはできません。

実際には、いくつかの病気が重なっていることもあります。

① ばね指

更年期女性で非常によくみられる病気です。

指を曲げ伸ばしすると途中で引っ掛かり、「カクン」と跳ねるように動くことから、この名前が付いています。

朝に症状が強く、日中は少し楽になるという方も少なくありません。

症状が進行すると、指が伸びなくなったり、強い痛みで日常生活に支障が出たりすることがあります。

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② ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）

親指を動かすたびに手首が痛くなる病気です。

お子さんを抱っこする機会が多い方や、スマートフォンを長時間使う方にもみられますが、更年期女性でも比較的多く経験します。

ペットボトルのキャップを開ける、フライパンを持つ、雑巾を絞るといった動作で痛みが強くなるのが特徴です。

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③ 手根管症候群

「最近、親指から薬指までがしびれる」

「夜中にしびれで目が覚める」

そんな症状がある場合には、手根管症候群の可能性があります。

手首の神経が圧迫されることで起こる病気で、更年期や妊娠・出産など、女性ホルモンが大きく変化する時期に多いことが知られています。

症状が進行すると、細かい作業がしづらくなったり、物を落としやすくなったりすることがあります。

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④ ヘバーデン結節・ブシャール結節

指の第一関節（ヘバーデン結節）や第二関節（ブシャール結節）が腫れたり、変形したりする病気です。

「年齢だから仕方ない」と思われがちですが、更年期以降の女性に多くみられることから、女性ホルモンとの関連も研究されています。

最近では、エクオールとの関連についても研究が進められていますが、現時点では「誰にでも効果がある」と断言できる段階ではありません。

大切なのは、症状や生活への影響を評価し、一人ひとりに合った治療を選択することです。

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「更年期だから」と自己判断してはいけない理由

ここまで読んで、「私も更年期だから仕方ないのかな」と思われた方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、ここで最もお伝えしたいことがあります。

手の痛みには、更年期以外の病気が隠れていることもあります。

例えば、

• 関節リウマチ
• 変形性関節症
• 糖尿病による神経障害
• 頸椎（首）の病気
• 手の骨折や靱帯損傷

などでも、よく似た症状が現れることがあります。

特に、

• 朝のこわばりが1時間以上続く
• 手だけでなく足の指も痛い
• 関節が赤く腫れている
• 発熱や全身のだるさを伴う

このような症状がある場合には、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

「更年期だから」と決めつけず、まず原因をきちんと確認することが、適切な治療への第一歩になります。

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院長の診療ノート

診療をしていると、「もっと早く相談すればよかったです」と言われる患者さんが少なくありません。

手の痛みは、生活に直結する症状です。

料理をする、洗濯をする、仕事でパソコンを使う、お孫さんを抱っこする——。

日常の何気ない動作がつらくなることで、生活の質は大きく低下します。

だからこそ、「年齢のせい」と我慢せず、原因を知ることが大切です。

整形外科では骨や関節、腱の状態を評価し、必要に応じて婦人科とも連携しながら、より良い治療方法を一緒に考えていきます。

自分でできることはありますか？

今日から始めたい5つのセルフケア

「更年期だから仕方ない」と我慢するのではなく、毎日の生活を少し見直すことで、症状の改善が期待できる場合があります。

もちろん、強い痛みやしびれがある場合は医療機関で原因を確認することが大切ですが、日常生活の工夫も治療の一つです。

① 手を温める習慣をつけましょう

朝に手がこわばる方は、起床後すぐに手を温めることで動かしやすくなることがあります。

例えば、

• 洗面所でぬるま湯に手をつける
• 蒸しタオルを使う
• 入浴時によく温める

など、簡単な方法でも構いません。

冷えは筋肉や腱を硬くし、痛みを感じやすくすることがあります。

特に更年期には自律神経のバランスも乱れやすくなるため、「冷え対策」は意外と大切です。

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② 手を使い過ぎない工夫をする

スマートフォンを長時間操作したり、重いフライパンを片手で持ったりすることが続くと、腱への負担が増えます。

「使わない」のではなく、

負担を減らす

ことが重要です。

例えば、

・両手で物を持つ

・太いグリップの調理器具を使う

・長時間同じ作業を続けない

このような工夫だけでも症状が和らぐことがあります。

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③ 軽いストレッチを続ける

痛みが強くない場合には、指をゆっくり曲げ伸ばししたり、手首を回したりする軽い運動もおすすめです。

ただし、

「痛いのを我慢して動かす」

必要はありません。

痛みが増す場合には中止し、医師や理学療法士へ相談してください。

当院でも、必要に応じてリハビリスタッフが自宅でできる運動をご案内しています。

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④ 骨の健康も意識する

「手の痛みなのに骨粗鬆症？」

そう思われる方も多いかもしれません。

しかし、更年期になると女性ホルモンの減少により、

• 骨密度の低下
• 筋力低下
• バランス能力の低下

が同時に進みやすくなります。

つまり、

手の痛みだけを診るのではなく、骨折を予防する視点も非常に重要なのです。

実際に、骨粗鬆症は自覚症状がほとんどありません。

「まだ痛くないから大丈夫」

と思っているうちに、骨密度が大きく低下していることもあります。

当院では、更年期世代の患者さんには、必要に応じて骨密度検査についてもご案内しています。

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⑤ 食事・睡眠・運動を大切にする

更年期は、女性ホルモンだけでなく、自律神経や筋力、睡眠の質も変化しやすい時期です。

そのため、

• 良質なたんぱく質
• カルシウム
• ビタミンD
• 適度な運動
• 十分な睡眠

これらは骨や筋肉だけでなく、健康全体を支える大切な土台になります。

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漢方という選択肢

更年期の症状は、人によって大きく異なります。

「ほてり」がつらい方もいれば、

「冷え」が目立つ方、

「疲れやすさ」が強い方、

「イライラ」が中心の方もいます。

この違いは、西洋医学だけでは説明しきれないこともあります。

漢方では、病名だけではなく、

その人の体質（証）

を考えながら治療を行います。

例えば、

• 冷えが強い方
• むくみやすい方
• 疲れやすい方
• のぼせやすい方

では、選択される漢方薬が異なります。

当院でも、西洋医学的な治療だけでは十分な改善が得られない場合や、更年期症状を総合的に整えたい場合には、漢方も治療の選択肢としてご提案しています。

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院長の診療ノート

「漢方は効きますか？」

これは診察でよくいただく質問です。

私がお伝えしているのは、「漢方は万能薬ではありません」ということです。

一方で、西洋薬では対応しにくい「冷え」「だるさ」「何となく調子が悪い」といった症状に対して、患者さんの体質に合わせて処方することで改善が期待できるケースもあります。

大切なのは、「更年期だからこの漢方」という考えではなく、一人ひとりの状態に合わせて治療を組み立てることです。

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エクオールという考え方

近年、更年期医療で注目されている成分の一つがエクオールです。

エクオールは、大豆イソフラボンから腸内細菌によって作られる成分で、女性ホルモン（エストロゲン）に似た働きを持つと考えられています。

ただし、全ての人が体内でエクオールを作れるわけではありません。

日本人では、およそ半数程度しか十分に産生できないとされています。

そのため、更年期症状や手の不調との関連についても研究が進められています。

当院では、診察の中で患者さんの症状や生活背景を踏まえ、必要に応じてエクエル プチ プラスをご紹介しています。

ただし、サプリメントはあくまで治療を補う選択肢の一つであり、「飲めば必ず改善する」というものではありません。症状や治療方針に合わせて活用を検討することが大切です。

骨粗鬆症との関係を見逃してはいけません

「手の痛み」と「骨粗鬆症」。

一見すると関係がないように思えるかもしれません。

しかし、更年期では女性ホルモン（エストロゲン）の減少によって、

• 手や関節の不調
• 骨密度の低下

が同時に起こりやすくなります。

骨粗鬆症は「骨が弱くなる病気」ですが、初期にはほとんど自覚症状がありません。

そのため、

「元気だから大丈夫」

「骨折したことがないから心配ない」

と思っている方でも、骨密度を測定すると予想以上に低下していることがあります。

実際に当院でも、手や膝の痛みをきっかけに受診された方が、検査で骨粗鬆症と診断されるケースは少なくありません。

骨粗鬆症は、骨折してから治療を始める病気ではなく、骨折を予防するために早く見つける病気です。

特に50歳を過ぎた女性では、一度骨密度について相談していただくことをおすすめします。

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当院で大切にしていること

かなざわ整形外科・婦人科では、「手が痛い」という症状だけを診るのではなく、その背景にある原因を総合的に考えます。

例えば、

• 本当に腱鞘炎なのか
• 関節リウマチなど他の病気ではないか
• 更年期の影響が考えられるか
• 骨粗鬆症のリスクはないか
• 日常生活に改善できる点はあるか

このように、一人ひとりの生活や体の状態まで含めて診療を行っています。

必要に応じて、

• レントゲン検査
• 骨密度検査
• リハビリテーション
• 装具療法
• 注射治療
• 漢方治療
• 婦人科での更年期相談

などを組み合わせ、その方に合った治療をご提案します。

また、更年期症状やエクオールの補充が適していると判断した場合には、エクエル プチ プラスについてもご案内しています。

サプリメントは薬とは異なりますが、食事や運動、睡眠などの生活習慣と組み合わせることで、健康づくりを支える選択肢の一つになることがあります。

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よくある質問（FAQ）

Q1. 更年期が終われば手の痛みも治りますか？

更年期の影響が大きい場合には、症状が軽くなる方もいらっしゃいます。しかし、ばね指や変形性関節症などは進行することもあるため、「更年期だからそのうち治る」と自己判断せず、原因を確認することが大切です。

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Q2. レントゲンで異常がなければ心配ありませんか？

必ずしもそうとは限りません。

腱や靱帯、神経のトラブルはレントゲンだけでは分からないことがあります。また、更年期に伴う機能的な変化が症状に影響していることもあります。

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Q3. 漢方は誰でも飲めますか？

漢方薬にも適応や注意点があります。

当院では体質や症状、服用中のお薬などを確認したうえで、一人ひとりに合った処方を検討しています。

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Q4. エクエル プチ プラスは飲んだ方がいいですか？

エクオールの摂取が役立つ可能性がある方もいますが、すべての方に必要というわけではありません。

症状や生活背景を踏まえて、医師と相談しながら選択することをおすすめします。

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Q5. どのタイミングで受診したらよいですか？

次のような症状がある場合には、一度ご相談ください。

• 朝の手のこわばりが続く
• 指が引っ掛かる
• 手のしびれがある
• 日常生活に支障が出てきた
• 更年期症状も気になる

早めに原因を確認することで、適切な治療につながる可能性があります。

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院長の診療ノート

診察室で患者さんから、

「年齢だから仕方ないですよね」

と言われることがあります。

確かに、年齢とともに体は変化します。

しかし、「年齢のせい」で終わらせてしまうことで、本来受けられたはずの治療や予防の機会を逃してしまうこともあります。

私が診療で大切にしているのは、「痛い場所だけを診る」のではなく、「なぜその痛みが起きているのか」を一緒に考えることです。

整形外科と婦人科、それぞれの視点を活かしながら、患者さんがこれからも自分らしい生活を続けられるよう、お手伝いしたいと考えています。

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今日、一番伝えたいこと

更年期は、女性の体が大きく変化する時期です。

手や指の痛みも、その変化の一つとして現れることがあります。

もちろん、更年期だけが原因ではありません。

腱鞘炎やばね指、関節リウマチ、変形性関節症など、適切な診断や治療が必要な病気が隠れていることもあります。

だからこそ、

「年齢だから仕方ない」

「もう少し様子を見よう」

と我慢するのではなく、一度原因を確認してみませんか。

かなざわ整形外科・婦人科では、整形外科と婦人科が連携し、更年期世代の女性が抱えるさまざまなお悩みに寄り添いながら診療を行っています。

小さな違和感でも構いません。

「これって更年期なのかな？」

そう感じたら、お気軽にご相談ください。