こんにちは。

今日は手やしびれでお悩みの方へ

どんな病気があるのか、どんな検査があるのかなどお話ししたいと思います。

手や足のしびれでお困りの方へ

― 考えられる原因・検査・治療・リハビリ ―

手や足のしびれは、
「様子を見ていいのか」「放っておいて大丈夫なのか」
と判断に迷いやすい症状です。

しびれの原因は一つではなく、
首・腰・神経・筋肉など、さまざまな部位が関係しています。

かなざわ整形外科・婦人科では、
しびれの原因を正確に見極め、治療とリハビリを組み合わせて対応しています。

このようなしびれはありませんか？

• 手や指がジンジン、ピリピリする
• 腕や手に力が入りにくい
• 首を動かすとしびれが強くなる
• 足やつま先がしびれる
• 長時間同じ姿勢でいると悪化する
• 交通事故後から違和感が続いている

これらは、整形外科的な原因によるしびれの可能性があります。

しびれの主な原因（部位別）

首（頚椎）が原因の場合

首の神経が圧迫されることで、
肩・腕・手にしびれが出ます。

考えられる疾患：

• 頚椎椎間板ヘルニア
• 変形性頚椎症
• 頚椎症性神経根症
• 頚椎脊柱管狭窄症
• 外傷性頚部症候群（交通事故）

👉 首の動きでしびれが変化するのが特徴です。

腰（腰椎）が原因の場合

腰の神経が圧迫されることで、
お尻・太もも・足にしびれが出ます。

考えられる疾患：

• 腰椎椎間板ヘルニア
• 腰部脊柱管狭窄症

👉 歩くとしびれが出る、休むと楽になる場合があります。

手・肘が原因の場合

神経が途中で圧迫されることで、
手指のしびれが出ることがあります。

考えられる疾患：

• 手根管症候群
• 肘部管症候群

筋肉・姿勢が関係する場合

画像検査で異常がなくても、
筋緊張や姿勢不良が原因でしびれを感じることがあります。

• 肩こり・頸肩腕症候群
• ストレートネック

しびれの検査・診断

しびれの原因を調べるために、
以下を組み合わせて評価します。

• 問診（いつから・どこが・どのように）
• 視診・触診、姿勢評価
• 神経学的検査
• レントゲン検査
• 必要に応じてMRI検査

👉 「どこが原因のしびれか」を見極めることが最も重要です。

しびれの治療について

保存療法が基本です

多くの場合、
手術を行わずに治療が可能です。

• 内服薬・外用薬
• 神経症状に対する治療
• 物理療法

症状や原因に応じて治療を選択します。

【重要】しびれに対するリハビリテーション

しびれの改善・予防には、
リハビリテーションが非常に重要です。

当院では、

• 首・腰・肩・骨盤の動きの改善
• 神経への負担を減らす姿勢・動作指導
• 筋緊張の調整
• 日常生活・仕事環境の見直し
• 自宅で行える運動指導

を行い、
症状の軽減と再発予防を目指します。

👉 薬だけで改善しないしびれこそ、
👉 リハビリが効果を発揮します。

このような場合は早めにご相談ください

• しびれが徐々に強くなっている
• 力が入りにくくなってきた
• しびれが長期間続いている
• 日常生活に支障が出ている
• 交通事故後のしびれが気になる

しびれの原因は整形外科以外にもあります

しびれの多くは、首や腰など整形外科的な原因によるものですが、
中には 血管・末梢神経・内科的疾患 が関係している場合もあります。

そのため、原因を正しく見極めることが非常に重要です。

血管が原因となるしびれ

血流が低下することで、
手足のしびれ・冷感・だるさが出現することがあります。

このような特徴があります

• 歩くと足がしびれて休むと楽になる
• 手足が冷えやすい
• 皮膚の色が悪い、むくみがある

血管性のしびれが疑われる場合は、
適切な医療機関へのご案内や連携を行います。

末梢神経が原因となるしびれ

神経が途中で圧迫・障害されることで、
限局したしびれが出ることがあります。

代表的な例

• 手根管症候群（親指〜中指のしびれ）
• 肘部管症候群（小指側のしびれ）

👉 これらは整形外科で診断・治療・リハビリが可能な疾患です。

糖尿病など内科的疾患が関係するしびれ

糖尿病などの全身疾患により、左右対称の手足のしびれが徐々に進行することがあります。

このような特徴があります

• 両足先からしびれが出てくる
• ジンジン、ピリピリする感覚
• 首や腰を動かしても変化しない

この場合、内科的な評価・治療が必要になることがあります。

整形外科でできること・できないことを明確に

かなざわ整形外科・婦人科では、

• 整形外科的な原因が考えられるしびれ
  → 診断・治療・リハビリまで一貫して対応
• 血管性・内科的疾患が疑われるしびれ
  → 適切な医療機関をご案内・連携

を行っています。👉 「まず原因を見極める窓口」として受診していただいて問題ありません。

このようなしびれは早めにご相談ください（重要）

• しびれが急に出現した
• 徐々に強くなっている
• 力が入りにくくなってきた
• 歩きにくさやふらつきを伴う
• しびれの範囲が広がっている

まとめ

しびれは、
原因を正しく見極めることで、改善が期待できる症状です。

「年齢のせい」「疲れのせい」と自己判断せず、
気になるしびれがある場合は、
早めにご相談ください。またしびれは、
首や腰の問題だけでなく、血管・神経・全身疾患が関係することもある症状です。

自己判断せず、
まずは原因を確認することが大切です。

整形外科的な治療やリハビリが必要な場合はしっかり対応し、
他の疾患が疑われる場合には適切にご案内します。

気になるしびれがある方は、お気軽にご相談ください。